A Secretaria de Saúde de Americana revisou e reestruturou o fluxo para o atendimento dos casos de dengue, desde o manejo clínico até a coleta de exames para diagnóstico. A medida visa padronizar o atendimento aos técnicos e nortear a população pela busca dos serviços de acordo com os sintomas apresentados. A ação faz parte da campanha “Americana contra a dengue – Um mosquito não é mais forte que uma cidade inteira”.

De acordo com as novas diretrizes, as pessoas que apresentarem sintomas leves, como febre (aferida ou percebida), dor de cabeça, dor no corpo, mal-estar generalizado e dor no fundo dos olhos devem procurar atendimento na unidade básica de saúde mais próxima da residência.

Os pacientes com sintomas persistentes, como dores intensas, febre alta, dificuldade em se alimentar e diarreia têm como recomendação buscar atendimento na UPA São José ou Pronto Atendimento do bairro Antônio Zanaga.

Para pessoas com doenças crônicas, idosos e crianças de até dois anos de idade, o caminho recomendado também é uma unidade de pronto atendimento, no caso de sintomas persistentes, pois fazem parte do grupo de risco por serem mais vulneráveis à evolução da doença.

Indivíduos com sinais de alarme, como dor abdominal, algum tipo de sangramento (nasal, mucosas, gengiva), perda de consciência, convulsão e vômitos persistentes devem ser levados ou procurar imediatamente o Hospital Municipal.

“Todos os profissionais de saúde devem contribuir, dentro das suas especialidades, no combate à dengue. É fundamental que as equipes estejam cientes da importância em se detectar precocemente os casos e evitar agravamento e mortes pela doença”, ressalta o secretário adjunto de Saúde, Fábio Joner.

O novo documento foi construído pela Vigilância Epidemiológica, com o apoio de outros setores da Secretaria de Saúde e da Santa Casa de Misericórdia de Chavantes, organização social que realiza a gestão compartilhada do Hospital Municipal Dr. Waldemar Tebaldi, da Unacon (Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia) e da UPA São José com a Prefeitura de Americana.

As reuniões para a reelaboração ocorreram nos dias 6, 15 e 21 de fevereiro e contaram com técnicos da Unidade de Atenção Especializada em Urgência e Emergência, Unidade de Serviços de Saúde Básica e Preventiva, Vigilância Epidemiológica, Hospital Municipal, UPA São José e do Pronto Atendimento do bairro Antônio Zanaga.

Os trabalhos foram acompanhados pelo secretário adjunto de Saúde, Fábio Joner, pela superintendente da Fusame (Fundação de Saúde de Americana), Lilian Franco de Godoi, e pelo diretor técnico do Hospital Municipal, Ricardo Quintela.

“O fluxo é fundamental para garantirmos eficiência no atendimento e promover uma resposta rápida diante dos casos graves, para evitar que o paciente vá a óbito. Por isso se faz tão necessária esta ação conjunta das áreas assistenciais, cujo objetivo é compartilhar informações e padronizar condutas”, completa a coordenadora da Vigilância Epidemiológica, Carla Brito.

Na Santa Casa de Chavantes, por exemplo, notificações da doença aumentaram 238%

Assim como em diversas unidades de saúde localizadas por todo o país, a Santa Casa de Misericórdia de Chavantes também enfrenta uma sobrecarga no atendimento por conta da explosão nos casos de dengue. O número de notificações da doença no hospital subiu 238% na comparação entre janeiro e fevereiro – de 13 para 44. A quantidade de internações também disparou: 250%, passando de duas para sete.

Simultaneamente a isso, a Santa Casa de Misericórdia de Chavantes aderiu a metodologia de classificação de risco, que é uma ferramenta utilizada nos serviços de urgência e emergência, voltada para avaliar e identificar os pacientes que necessitam de atendimento prioritário, de acordo com a gravidade clínica, potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Diante deste cenário, a Santa Casa de Misericórdia de Chavantes garantiu a classificação prévia de mais de 6.000 atendimentos realizados durante os meses de janeiro e fevereiro de 2024, número que representa 49,51% de toda a população de Chavantes atendida no local em apenas dois meses. A unidade de saúde também registrou grande aumento no número de casos de síndromes gripais.

Na atual metodologia de classificação, requisito para certificação da ONA (Organização Nacional de Acreditação), que atesta a qualidade do atendimento hospitalar, os pacientes são avaliados de acordo com sinais e sintomas e, a partir disso, recebem identificação por cor de acordo com a gravidade e prioridade do caso. Confira abaixo:

Cor vermelha – Emergência (atendimento imediato)

Crises convulsivas, paradas cardiorrespiratórias, hemorragias sem controle, dor no peito com falta de ar, queimaduras graves, tentativa de suicídio, politraumas, TCE, coma ou alterações de consciência desconforto respiratório grave, perfuração em tórax, abdome ou cabeça, reações alérgicas graves e fraturas.

Cor laranja – Muito urgente (atendimento em até 10 minutos)

Dores muito severas, cefaleia de rápida progressão, arritmia sem sinais de instabilidade, pacientes acima de 80 anos, pacientes oncológicos, dor torácica intensa cólica renal.

Cor amarela – Pouco urgente (atendimento em até 60 minutos)

Histórico de convulsão, crise asmática, dores moderadas, diabéticos com sudorese, alteração estado mental, visão turva, vômito, febre, taquipneia ou taquicardia, alteração de sinais vitais em pacientes com histórico de melena, epistaxe ou hematêmese, epistaxe, sangramento vaginal com dor abdominal, sinais de desidratação grave, febre alta (39ºC — 40ºC), luxações, entorses com dor intensa, acidentes com animais peçonhentos e broncoespasmo.

Cor verde – Pouco urgente (atendimento em até 120 minutos)

Asma fora da crise, enxaqueca, dor de ouvido moderada a grave, dor abdominal sem alteração de sinais vitais, sangramento vaginal, sem dor abdominal, vômito e diarreia sem sinais de desidratação, abcessos lombalgia intensa, intercorrências ortopédicas e viroses.

Cor azul – Pouco urgente (atendimento em até 240 minutos)

Dor de dente, avaliação resultados de exames, gripe a vários dias, infecções de pele, verminoses, alergias leves sem dispneia, pedido de exames.

Enfrentamento

A situação crítica gerada pela explosão de casos de dengue e síndromes gripais evidencia a grande importância dos profissionais de saúde no enfrentamento dessa emergência. Os médicos, enfermeiros e demais membros da equipe de saúde da Santa Casa de Misericórdia de Chavantes desempenham um papel fundamental na resposta a esse aumento expressivo de casos e pacientes.

Neste momento desafiador, esses profissionais estão na linha de frente, dedicando esforços incansáveis para oferecer diagnósticos precisos, tratamentos eficazes e cuidados compassivos aos pacientes afetados pela dengue e outras doenças.